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第三代试管婴儿问答-如何才能提高泰国试管婴儿成功率?

决定泰国111+婴儿24+比率的主要因素是90+的质量、159+内膜的可接受性以及两者是否匹配。例如,种子和土壤的关系,其中:胚胎是种子和子宫是土壤的内膜,两者是否匹配是适时播种。因此,泰国111+婴儿24+比率的提高必须从这三个方面着手。

胚胎质量

目前,主要是通过胚胎的形态和发育的比率来评价,简单且无破坏性。然而,很难精确地预测出胚胎和发育的电位,精确度约为60-70%。

1.形态学评价:临床上,分级主要基于胚泡的大小、规则性、细胞质折射和碎片的数量。英国伯恩霍尔诊所(世界首例试管婴儿出生地)将胚胎分为6个等级:

1级:胚胎卵裂球均匀规则,细胞质均匀透明,透明带完整,无或仅有少量碎片。< 10%;

2级:胚胎卵裂球不均匀、不规则,细胞质折光力稍有变化,透明带完整,碎片< 30%;

3级:胚胎的卵裂球片段< 50%,其他卵裂球与2级相似胚胎,透明带完整;

4级:胚胎卵裂球片段> 50%,其余卵裂球具有活性细胞的特征。细胞质不应期变化很大,细胞质黑色,颗粒不均匀。

5级:受精延迟胚胎或受精失败后第二天再授精发育胚胎;

6级:胚胎无活性,卵裂球退化、皱缩和变黑。

一般认为1级和2级胚胎可用胚胎,3级、4级、5级和6级不可用胚胎。然而,偶尔会出现3级和4级胚胎移植 妊娠成功。

2.生长率评估:生长率胚胎通常由胚泡数胚胎来判断。

授精后1: 42-44小时,发育至4-5细胞阶段;

受精后2: 66-48小时,发育至6-8细胞阶段;

一般认为发育速度胚胎速度发育电位高。

在移植胚胎之前,考虑到胚胎的质量,选择高电位发育 胚胎的为移植,但限制胚胎的数量以避免多胎。

子宫子宫内膜可接受性问题

目前,还没有好的评价子宫内膜容受性的指标,只能根据子宫内膜的形态。根据超声评价,子宫内膜可分为三种类型:A型:内膜三线性征明显;乙类:三线标志不明显;丙型:三线标志消失。

一般来说,动力学监测内膜形态学变化,随着卵泡的持续增加,分泌雌激素增加,并且第三线征开始出现,尤其是在排卵的早期阶段;之后排卵,分泌孕酮,心内膜转化,第三线征消失。具有良好感受性的子宫内膜通常从A型变为c型

然而,临床上发现,一些A型患者尽管有子宫内粘连,但仍显示三重征,覆盖内膜内的病变,误导胚胎移植。

事实上,如果胚胎高质量的患者,移植而不是妊娠,这是最好的内膜诊断。建议这部分患者接受宫腔镜检查以排除宫腔病变。

根据我的临床发现,虽然有些患者没有妊娠或刮宫的病史,但可能会发生宫腔粘连,导致胚胎移植失败。宫腔镜粘连分解治疗后,胚胎移植成功。

在正确的时间胚胎移植

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