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呼吁提高儿童青霉素剂量

据报道,随着年轻人越来越重,青霉素的剂量可能需要增加,每日报道。该报称,青霉素和相关抗生素的剂量指南在过去50年中从未超过12个,主要是基于39岁的儿童,而不是272个以上。

这个故事是基于过去60年青霉素的推荐剂量研究是药物和变化的概述。评估称,成人指南已经修订了多次,但儿童青霉素指南自20世纪50年代末以来就没有更新过。这意味着今天儿童的剂量太低了。目前,英国国家儿童处方建议根据个体药物和个体治疗的情况使用不同剂量的青霉素。例如,有时根据重量给出剂量建议(例如,阿莫西林治疗耳感染),但是在其他情况的情况下,可以使用年龄的范围来确定剂量(例如,阿莫西林治疗泌尿道感染)。处方指南也可能与制造商提供的剂量信息略有不同。

评价的作者要求对指南进行循证审查,以确保给予最有效的剂量。当前的审查显示,给药指南提供了无效水平药物,这可能导致有效水平治疗和抗生素耐药性影响。对临床指南的任何审查都需要考虑最适合儿童的剂量和处方者容易遵循的说明。

这个故事来自哪里?这是由伦敦大学、伦敦国王学院、雅典大学、292+大学以及303+和领导化学家的工作人员完成的。

这篇研究发表在同行评议的“英国医学杂志”上。

媒体恰当地报道了这个研究,英国广播公司对剂量指南的任何改变的利弊进行了评论。然而,尽管许多报纸关注的是72岁以上的儿童,但该综述主要关注的是缺乏初始指南的证据,以及缺乏对这些剂量指南的定期审查。多年来,评估提到儿童体重 of 变化(由于肥胖和成长模式变化),这些因素应在将来审查指南时予以考虑。

这是什么研究?这篇叙述性评论集中在过去60年儿童青霉素的剂量指南。青霉素是一大类抗生素。它们都以类似的方式从作用开始,在治疗和各种感染时使用。除了两种青霉素(青霉素G和青霉素V) 药物,这一组还包括许多广泛使用的相关性药物,包括阿莫西林和氟氯西林。

诸如此类的叙述性评论可以作为重要政策讨论的跳板,但它们不能为政策变化提供足够的证据。

抗生素在儿童和成人中广泛使用,但是设定正确的剂量非常重要。剂量不足可能无法杀死足够的细菌,导致感染,50+需要再次治疗,抗生素耐药性的发展和严重并发症的风险增加。给予比必要剂量更大的剂量会带来毒性风险。就青霉素而言,这种风险包括盐和水的不平衡或极少数情况的脑部炎症。因此,服用适当的剂量是很重要的。

这研究涉及什么?研究人员对科学文献和英国制药指南进行了历史回顾。他们回顾了20世纪50年代开发的初始剂量指南的证据基础,以及这些指南是如何制定的。接下来,根据剂量指南和最新的人口统计数据,研究人员计算出今天接受的青霉素量孩子,并将这些数字与推荐剂量进行比较。

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