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婴儿应该接受高胆固醇检测吗?

今天,几个新闻来源报道说,15个月大的孩子应该进行胆固醇测试。应该是检查胆固醇水平,以确定他们是否有遗传条件导致高胆固醇水平。据估计,这种疾病是家族性高胆固醇血症。在英国,大约有110,000人收到了影响,其中90%显然没有被发现。新闻报道补充称,患有这种疾病的20-39岁的成年人死于冠心病的可能性是没有患冠心病的人的100倍。

这些报告基于a 研究,该研究整理了所有可用的FH研究结果,以确定筛查该疾病的最佳目标年龄。

由于建立人口筛查计划费用是昂贵的,许多因素在批准前应该考虑。这包括考虑患病患者的数量影响以及早期检测是否会产生显著的影响的结果。FH 筛查目前是一个有争议的话题,因为它通常是通过机会或机会测试患者来测试的。“级联筛选”是一种建议的方法,其中也测试了具有级联模式的亲属。这个最新的研究提供了另一个潜在的筛选策略供仔细考虑。

这个故事来自哪里?戴维·沃尔德(David Wald)17岁以上,他在巴特斯沃尔夫森预防研究所(Barts ' s Wolfson Institute for Prevention)和伦敦牙科学院(London)的同事们进行了这项研究。他们的研究发表在第9期英国医学杂志上,没有收到任何外部资助。这是什么科学研究?这是一项系统性回顾和荟萃分析,调查了在年龄=194岁时患有或未患有家族性高胆固醇血症且患有遗传种疾病的人群之间的胆固醇水平差异。303+人员的理论是,这些知识将有助于确定194+最佳筛查人群中的FH。

研究指截至2006年5月发表的科学文献,有或无FH患者胆固醇水平研究。他们只包括至少10个没有服用降脂药物的人药物 研究。

他们将人分成6个年龄的部分,从新生儿到60岁及以上,并比较每一个年龄部分的胆固醇水平分布与遗传 FH(病例)和不遗传 FH(对照组)。然后,他们研究如果他们在每个年龄组中使用不同水平的胆固醇来诊断FH会发生什么(称为诊断阈值)。使用这些阈值,他们观察了62+第三代试管婴儿被正确诊断为FH的百分比和被错误诊断的人数。

他们指出,错误诊断的数量必须是1%或更少,并确定了给出这些结果的诊断阈值。然后,他们研究加上使用该阈值将正确检测到多少FH病例。目的是找出哪个年龄组提供最高水平的检测,并且具有最低的错误诊断率。

这研究的结果是什么?研究的人员在他们的分析中包括13个项目研究,其中1907 FH患者和16211无FH患者。他们发现,患有和不患有FH的人之间胆固醇水平的最大差异发生在1至9岁的儿童身上。因此,88%的患病儿童可以被识别,但这一数字已降至31%的新生儿,而60岁或以上的儿童人数仅降至5%。

303+人员从这些结果中得到什么解释?研究人员得出结论,血液胆固醇水平筛查FH对1至9岁的儿童最有效。FH是一种遗传的性疾病,R从父母传到孩子,这意味着一旦确定孩子受影响影响,其父母也可以用筛查治疗。那么治疗可以被提供给父母接收影响。

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