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家庭分娩安全受到质疑

英国广播公司新闻网称,新的研究将家庭的诞生置于“审查”之下。据报道,计划在136岁以上分娩的妇女恢复得更快,但在110岁以上,死亡的风险更高。

这条新闻是基于对来自几个西方国家的50多万新生儿数据的高度评价,讨论了该计划是如何取得34+地点影响母亲和一些婴儿出生的结果。303+的结果非常复杂,不能简单地概括为313+分娩比136+分娩更安全。必须强调的是,尽管这似乎表明当家庭出生时新生儿死亡的风险较高,但这两个地点的绝对风险仍然很低(计划家庭出生时为0.2%,计划医院出生时为0.09%)。

研究人员表示,一些较高的死亡率可能归因于较少的器械或介入性家庭分娩。这个研究不能证明或反驳这个理论,但它需要由进一步的研究来确定。值得注意的是,尽管136+分娩似乎对某些妊娠26+的结果有益,但这并不能揭示任何一个地方妊娠26+死亡的风险。同样重要的是,要强调的是,当分析仅关注由认证助产士接生的136名以上的新生儿时,新生儿死亡风险与313名以上的新生儿相比并无差异。

这个故事来自哪里?这是由179+缅因医学中心主持的,并在芝加哥举行的第30届父母年会上提出。资金来源没有报告。这篇研究发表在同行评议的美国妇产科杂志上。

报纸正确地反映了这一结果。然而,他们关于136+分娩有益于183+的报告必须仔细阅读。虽然家庭出生的比率与某些人出生的低比率有关,如阴道撕裂伤、器械分娩、出血、感染等。必须记住,妊娠和母亲的任何确诊并发症更有可能计划在医院分娩,而不是在家分娩。这种研究的经历没有考虑母亲 of 家庭出生或医院出生,最重要的是妊娠产妇死亡的重要结果不能是评估,正如研究的人员所强调的。

这是什么研究?这是对所有报道婴儿和母亲和出生位点相关结果的西方出版物(主要是队列研究)的系统评价,例如at 医院或在家。

系统评估是确定所有相关性研究和队列研究的最佳方式,即原因评估(计划出生位置)和效果(母亲或儿童结果)之间的关系。然而,当组合多个结果研究时,必须考虑其方法包括总体和结果评估之间的差异。审查还应考虑个体研究是否考虑了所有可能的关联混淆影响 因素。

这研究涉及什么?对于312+数据库MEDLINE、EMBASE和Cochrane,303+人员的英语为303+,以便确定“所有研究,无论采用何种方法,将预期或计划家庭出生和预期或计划医院出生进行比较母亲和新生儿结果”。研究人员使用关键字“家庭分娩”、“产科分娩”、“住院”、“313+”或“住院患者”进行专业搜索,并在这些标题中执行子搜索,以及使用这些术语的组合进行搜索。它们研究相加研究与比较概念相关,计划出生或出生结果。

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