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新的NICE NHS生育治疗指南

356岁以上生育问题的新标准主导了健康新闻。

覆盖范围基于国家健康和临床卓越研究所更新的指南不孕303+研究所(NICE)。尽管这些指导方针的范围非常广泛,但媒体报道主要集中在以下方面:

现在应该向42岁的人提供由国民保健制度资助的体外受精(有些人不到211岁),目前体外受精的上限是194岁以上,39岁以上,120岁以上。在两年无保护的性交后,有困难的夫妇应获得治疗,而不是目前的三对同性夫妇应提供NHS生育率治疗 NICE,这表明需要新的指南来反映医疗的进展,这意味着生育问题(尤其是老年妇女)可以更有效地治疗。

其他建议表示,37岁以下的女性在体外第一个周期中只应转移一个胚胎受精。这旨在减少体外受精导致的次数怀孕和儿童并发症。

大多数夫妇将不再提供宫内人工授精,因为尼斯说,结果并不比性交更好。例外情况是的,如果一些情况案例阴道性交是不适当的或不可能的。

NICE指南被认为是最佳实践,并基于现有的最佳证据。当地的国民保健服务组织应遵循这些建议。

NICE的新建议表示不孕?经更新的《尼斯准则》是在对2012年5月发布的准则草案进行广泛磋商后发布的。新指南提出了许多建议,其中最重要的总结如下。

24体外受精25目前,NICE建议40岁以下的女性在两年无保护性交(或12°c)怀孕精液后不能被引入。女性人工授精(IUI)的周期阴道应该提供三个完整的体外受精周期。这些体外受精周期可能有也可能没有细胞质量精子注射(ICSI),范围从单个精子注射到技术 卵子。如果妇女在=356岁以上期间达到40岁,当前的整个周期应该完成,但不提供进一步的周期。这比之前推荐的时间早了一年。

年龄年龄在40-42岁之间、在两年无保护性交(或12 人工授精周期)后不能怀孕的妇女,现在应获得完整的体外受精周期,包括或不包括卵胞浆内单精子注射。然而,NICE建议他们还必须:

我以前从未接受过体外受精。没有证据表明卵巢的储量不足(即卵巢中的卵子受损或数量较少)。我被告知这个年龄段的体外受精和其他怀孕 影响段的体外受精。NICE以前没有超过143名39岁以上的女性使用试管受精。

卵巢刺激不应提供给原因不明的妇女不孕(原因不明)卵巢 of 药物(例如,克罗米芬、阿那曲唑或来曲唑),因为这些药物被认为是无效的治疗方法。问题。

对于宫内人工授精原因不明不孕、轻度子宫内膜异位症患者或“轻度男性不育疾病”男性的夫妇,通常尝试在正常情况下性交两年阴道而不是接受宫内人工授精。内斯说,这是因为新的证据表明,活产并不比那些试图有规律性交的人好。

然而,在一些情况的地方阴道性交是不适当或不恰当的,宫腔以内人工授精可能仍然适用,例如:

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