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放射治疗和出生风险

英国广播公司新闻报道,接受儿童癌症辐射的妇女死产的风险增加。

这个消息是基于2805名成年儿童癌症幸存者中的303人。暴露于辐射男性并没有增加死产头几周的死亡风险或出生的死亡风险,但是接受高剂量骨盆辐射的妇女出现这些不良妊娠结果的风险更大。科学家认为直接辐射可能损害女性器官。

重要的是,死产或新生儿死亡的风险非常低,总共有93例死产或新生儿死亡和4,853例活产研究。研究结果强调了精心管理的重要性,140多名女性在接受盆腔放射治疗前分别接受了356%和120%的治疗。

这个故事来自哪里?范德比尔特大学医学中心,范德比尔特英格拉姆癌症中心,国际流行病学研究和其他美国机构研究人员。它由威斯特莱克大学研究研究所、美国国家癌症研究研究所和儿童癌症研究基金(明尼苏达大学)资助。这篇文章发表在同行评议的杂志《柳叶刀》上。

新闻报道以一种平衡的方式呈现了这个研究的结果。

这是什么研究?经过几年的癌症经历,这是一个303岁以上的队列,202岁以上的儿童癌症幸存者。调查问卷发布了评估怀孕的报告及其结果,研究的人员使用这些报告来确定儿童期癌症治疗是否有晚期影响 生殖的结果(男性和女性幸存者)。

这研究涉及什么?儿童癌症幸存者研究(CCSS)由1970年至1986年间21岁以下被诊断为ca 年龄的人组成。这研究是在美国的25 中心和加拿大的1 中心时执行的。所有参与者必须在诊断后存活至少五年。

参与者从1994年开始接受问卷调查。收集的数据包括女性癌症幸存者所生的任何孩子的结果怀孕或男性。这研究明确表示所有活产和死产(在这研究中定义为怀孕20周后的死产;20周前被认为是163岁以上,不包括在内)和2002年的新生儿死亡。不包括试管婴儿怀孕的儿童和在杭州诊断为癌症时或之后出生的多胞胎服务正常胚胎辅助妊娠方案中介净妊娠和妊娠。

研究人员使用医疗记录来确定治疗癌症的化疗(药物治疗)并对不同部位给予身体放射治疗剂量。他们特别估计了接触的可能水平睾丸,卵巢,子宫和垂体(调节性别激素)。然后他们将这些治疗的方法与死产或新生儿死亡的风险联系起来。

基本结果是什么?这研究包括2805名儿童癌症幸存者(1148 男性和1657名女性),其中57%患有淋巴瘤。样本中的大多数人接受了单独的放疗或联合化疗(61%的女性和62%的男性)。

在所有幸存者中,共有4946例怀孕,其中93例导致死产或新生儿死亡(占怀孕的1.9%)。共有1,774名幸存者接受了辐射治疗至治疗治疗,其中3,077人活产,60人死产或新生儿死亡(占辐射治疗至孕妇的1.9%)。

辐射的临床剂量以ed ' gray(Gy)为单位进行测量,这意味着一个人正常吸收的辐射量=272以上。一种灰色是通常从大约50,000次胸部x光中吸收的辐射量,在英国,正常的环境暴露量是每年大约0.0022戈瑞。人员发现死产或新生儿死亡的风险研究没有增加:

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